主题：大家对【原研药】怎么看 -- 斯特拉斯堡

国家药监局没有那么蠢。

反正我这么多年就是吃仿制药，活到现在好好的。

目前这一波舆论明显是背后的资本造势。

原来不是不公布双盲结果，而是根本就不做双盲实验。

我一直以为，大量的人如果都做一个事，比如多花钱吃原研药，肯定有深刻原因而不是蠢。前面卡路里网友说的有道理，在专利过期后的生产阶段，原研商没有劣势。那么他们不降价，不是不能，是不肯。这里面你点出来了：有临床实验证据支持的有效 vs. 动物实验的代谢一致性。这就不奇怪他们有理由要高价了。

这样的事情还少吗？我当然相信，美国强大，肯定有很多因素。但是，不是所有的中美不同，都是美国强大的原因。毛主席在延安还满身虱子呢，总不能靠长虱子学毛主席。我们国家在整体落后的情况下，在部分领域赶上、超过美国是正在发生的现实。

原研药和仿制药现在价格的差异，未必完全在生产成本上，可以有某种方式让患者在费效比间达到平衡。比如医保可以和原研药厂商谈判，降价到某个程度就部分报销。把选择权交给患者，相比医保可以完全报销的仿制药，自选要不要差价换那个差异。仿制药也可以考虑提高质量卖更贵。而不是现在这样顶着一个化学名，搞低质低价竞争。毕竟，病治不好，小病拖成大病，医保更亏钱。

但就今时今日来说，他的质量至少不是最差的。

因为一点几亿的国内患者不傻，如果格华止在质量差于竞争对手，且价格高于竞争对手的条件下，是不可能打败对手的。

现在的中国市场，就是世界上最内卷的修罗场，多少年的习惯都是虚的。

想当年日系德系何其嚣张，都培养出了一堆利益集团。

结果比亚迪这样的电动新能源一出来，顿时溃不成军。

因为市场就是这么残酷，淘汰日系德系不是因为这俩做错了什么，只是因为有更牛逼的产品出现。

格华止同理，对于二甲这种消耗量极大的成熟产品，如果国产厂家能够更低成本且更高质量，那格华止就跟日系德系车一样，早就卷死了。

当然格华止也不是高枕无忧，现在国产的一周服用一次的长效药已经出来，即使他在质量上和价格上没有相对格华止的优势，仅凭对服用次数的优势，就可以淘汰格华止。

尤其是老年糖尿病患者，忘记服药是特别正常的事情，子女也很难天天监督。

但一周服用一次，除了老年痴呆症患者，大部分老年患者是不会遗漏的。

我来河里只是玩耍的，我可不想搞出个大头佛。。。

我另外找人杠就是。。。。

我是不查龙神虎猛，一查哪都有问题那种。

生活习惯十分不健康。除了不喝酒不泡妞，不黄不赌不毒，其他哪个对身体不好的生活习惯，我都有。

故前李眼圈黑，我比他还黑。

长期晚睡早起，祖传的，也传下去了。其实好事，干净利落。

能请小普兄屈尊指导一下吗？

一个是高分子药物的研发状态，是否跟当初预期或者说鼓吹的有较大的落差？第二个有点难为人：高分子药的概念，是否或适宜中药？

头三个肯定差不多，生孩子基本上几万也差不多。 但没说的细节就是如果有保险的话，自己掏的钱有上限。 如果没保险的话，可以申请一些政府的保险。几个蓝州对穷人其实非常的友好。 红州啥样我也不知道。

问一个我同学的事情。大概是这样，他脑子里长了胶质瘤。发现之后去北京某医院做了手术，放化疗。结果今年又复发，正在继续在长春本地治疗。他家人发求助说已经花了50万，确实缺钱，所以开了水滴筹。 大家一起组织已经捐过一圈了。他原来是有工作的，但不是国家公务员。

这种情况下医保一般怎么报销？是每年有一定额度吗？还是按比例？

胶质瘤这玩意，分公母，母性容易复发，根除不了。

只要复发一次，后面基本就算是，一茬接一茬了，，

这种手术也不能做多的，一般几次后医院就没法再做了。

仿制药乃至剽窃药，可能有知识产权的问题，但不应该有疗效的差异。

正如同我剽窃贝多芬的音乐作品，损害的是贝多芬的利益，对于听音乐的没有影响。

反对对原创药的不实吹嘘。

譬如很多地方上限是20万/年。

但除了居民医保，其实上面还有一个【大病医保】，各地叫法不一，额度基本可以到50-200万不等 。而且大病医保费额其实跟居民医保差不多。

我是有给我们全家既买职工/居民医保，同时还有大病医保的。

你所描述的情况应该是没买大病医保。

另外，如果是军属直系亲属，或者退伍军人亲属等，可以走军属医保，貌似没有限额。

如果确实家庭困难，可以找民政部门申请医疗救助。同样的，各地政策不一，要去问，有些地方是享受低保的才能申请，有些地方，如果有【因病返贫】都可以申请，但需要街道办等等开证明。

你说的高分子药物指的是大分子药物吧，与小分子药物相对而言。

小分子药物经过100多年的发展已经进入瓶颈期了，对遗传病、恶性肿瘤等现代顽疾不太指望它有啥质的飞跃。所以很多人指望大分子药物，毕竟大分子药物很多细分领域都未曾深耕。

至于是否适宜中药，这个我真回答不了。反正有效且副作用有限，我看就可以。

想着保留点隐私就隐去性别。

孩子还小，刚上中学。看起来家里也确实没什么家底。听着描述也似乎有些凶多吉少的意思。

生命无常。半年前我们还礼貌的在微信上互相祝愿节日快乐。一转眼就这样了。看上文写的保险额度确实恐怕也很难兜得住昂贵的治疗。

因为水滴筹的原因。每笔医疗支出都要在上面存底。随便一个什么都是几千几千的。

工业化到今天，国内制药厂会实力不足？任谁都不信。

那价格差好多，名声还不行，会只是药片里这点事吗？

是因为我有个亲戚就是因为这个走了的。发现后一年生长就很厉害了，做了手术，一年后复发，又做，又复发，，，再没有然后了。

只要确定是母性的就很麻烦。母性的是复发一次，生存几率指数级下降一次。一般两次以后，生存几率就在个位数了，我记得大概是4还是5来着。复发性强又很顽固，手术根本根除不了，生长又很快。很快的，因为影响大脑，一年半载的，人就失去行动能力了。一旦到了这个时候，生存期基本就不到一年了。

很折腾人的。开始复发了，身边就不敢离人了，因为会随时随地的突然晕厥过去，毫无知觉。即便环境上注意了，还有一个不小心，自个就把自个搞窒息的危险。

我那个亲戚就是这样的情况。